尿道灼痛是尿道黏膜受刺激或感染引发的排尿时刺痛症状,多与泌尿系统感染、结石、化学刺激或结构异常相关,持续超24小时或伴随发热、血尿需就医,日常可通过多喝水、避免刺激物初步缓解。
感染性尿道灼痛多由细菌(如大肠杆菌)、病毒或支原体引起,女性因尿道短、雌激素水平波动易高发,常伴随尿频、尿急、尿液浑浊;性活跃人群需警惕衣原体、淋球菌等性传播感染,症状持续超2天应做尿常规+尿培养明确病原体,针对性抗感染治疗。
非感染性尿道灼痛包括化学刺激(如肥皂、润滑剂残留)、尿道结石(结石移动摩擦尿道)及尿道综合征(反复无菌性灼痛),表现为排尿时刺痛但尿液清亮,可能伴随排尿次数增多;需排查尿道结构异常或结石位置,通过超声或CT辅助诊断,优先非药物干预(如碱化尿液、调整饮食)。
特殊人群中,儿童因憋尿、手卫生不足易感染,家长需加强清洁并及时更换尿布;老年男性前列腺增生或肿瘤压迫尿道时,会出现排尿困难伴灼痛,需关注残余尿量;妊娠期女性激素变化致尿道黏膜脆弱,建议穿棉质内裤、避免紧身裤减少摩擦。
治疗以非药物干预优先,如充分饮水(每日1500-2000ml)、避免咖啡因/酒精,感染时遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星),结石需排石治疗;预防需规律排尿、避免憋尿、注意性生活卫生(事前清洁),糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险。
















