发布于 2026-09-26
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霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）具有传染性，性接触是主要传播途径之一，配偶可能被感染。
传播途径
主要由白假丝酵母菌等假丝酵母菌引起，传播途径包括性接触（占比约80%）、间接接触（共用毛巾、浴盆、内衣等）。研究显示，约15%-20%的性伴侣会携带该菌，女性感染后伴侣感染率较高。
男性感染表现
多数男性感染后无症状，仅10%-15%出现症状，表现为包皮龟头炎：阴茎瘙痒、红斑、白色豆腐渣样分泌物，少数伴排尿不适。多数男性可自行清除病原体，无需特殊治疗。
夫妻同治建议
目前指南不建议所有性伴侣常规治疗，仅推荐伴侣有症状时口服氟康唑150mg单剂量。反复复发（1年内≥4次）的患者，建议性伴侣同时口服氟康唑150mg预防复发。治疗期间需避免性生活或全程使用安全套。
特殊人群注意事项
孕妇：需规范治疗（如克霉唑栓），性伴侣无需常规处理；
糖尿病患者：控制血糖（空腹<6.1mmol/L），伴侣有症状时需抗真菌治疗；
免疫低下者（如HIV）：需联合治疗并排查基础病，伴侣建议检查病原体。
预防措施
日常避免阴道冲洗，穿棉质透气内裤，保持外阴干燥；
控制血糖、避免长期使用广谱抗生素；
性生活使用安全套，反复感染者建议性伴侣共同检查治疗；
个人毛巾、内衣单独清洗，定期开水消毒。
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