宝宝肺炎初期症状需结合年龄、病情综合判断，早期识别关键体征（如呼吸异常、精神状态改变）可降低重症风险。
呼吸道核心症状
咳嗽多为刺激性干咳或少量白黏痰，部分重症宝宝咳嗽剧烈但无明显痰液，可能伴喘息（尤其合并喘息性肺炎时）。鼻塞、流涕等上呼吸道症状常先出现，1-2天后进展为下呼吸道受累。
呼吸异常表现
呼吸频率加快：＜1岁婴儿呼吸＞50次/分、1-5岁＞40次/分，需警惕；
体征：鼻翼扇动、肋骨间凹陷（三凹征）、口唇微绀，严重时可见点头呼吸（胸廓随呼吸上下起伏如点头）。
全身症状特点
发热：多数高热（38.5℃以上）持续3天以上，部分婴幼儿（尤其＜6月）可低热或无热（＜36℃）；
精神状态：早期表现烦躁不安、拒奶、嗜睡，严重时萎靡、反应迟钝，甚至抽搐。
特殊人群不典型症状
早产儿/低体重儿：无明显咳嗽，仅表现为呼吸暂停、青紫、呻吟，需动态监测血氧；
免疫缺陷患儿：可无发热，仅咳嗽伴体重下降，需结合胸片及病原学检查。
需紧急就医的危险信号
持续高热＞3天、抽搐、呼吸困难加重；
拒奶/尿量减少（脱水）、四肢冰凉、皮肤花斑；
肺部听诊有固定湿啰音，或呼吸频率骤增（＞60次/分）。
家长需避免自行用药，建议及时通过血常规、胸片等明确病原（细菌/病毒/支原体），规范治疗。
