霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的治疗以抗真菌药物为主，需通过规范诊断后选择局部或口服药物，结合生活方式调整降低复发风险，特殊人群需个体化方案。
药物治疗为核心手段
首选局部抗真菌药（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓），适用于轻中度病例，1-3天为一疗程；口服药物（如氟康唑）适用于严重或反复发作病例，单次剂量需遵医嘱，避免自行增减疗程。
生活方式与卫生管理
日常需保持外阴清洁干燥，用温水清洗，避免热水烫洗或刺激性洗液；穿宽松棉质内裤，每日更换并暴晒消毒；减少高糖、辛辣饮食，控制血糖稳定；性生活前后注意清洁，性伴侣无需常规治疗，复发病例需双方检查。
规范诊断是前提
需通过白带常规检查确诊，明确假丝酵母菌阳性，排除滴虫、细菌性阴道病等混合感染，避免盲目用药。症状典型者可经验性治疗，但确诊后需根据检查结果调整方案。
特殊人群个体化治疗
妊娠期女性首选局部抗真菌药（如克霉唑），禁用口服氟康唑（致畸风险）；糖尿病患者需控制空腹血糖＜7.0mmol/L，减少霉菌诱因；哺乳期女性口服药需暂停哺乳，局部用药（如制霉菌素栓）相对安全。
预防复发策略
治疗结束后第1、3个月月经后复查白带，连续3次阴性为治愈；避免长期使用广谱抗生素，必要时联用益生菌制剂；久坐、潮湿环境易诱发霉菌，需保持外阴透气，运动后及时更换内裤。
