发布于 2026-03-07
4262次浏览
宝宝过敏性休克需立即启动急救，关键步骤包括快速识别症状、脱离过敏原、注射肾上腺素、维持气道循环及及时送医。
接触可疑过敏原（如坚果、海鲜、药物、昆虫叮咬等）后，若宝宝出现皮肤红肿瘙痒、风团、呼吸困难、声音嘶哑、口腔/咽喉肿胀、呕吐、烦躁不安或意识模糊，伴血压骤降、心率加快、四肢湿冷等，需立即判断为过敏性休克。
立即停止接触可疑物质，如进食可疑食物则停止喂食，输注药物则立即停药，若为昆虫叮咬需用卡片轻刮毒刺（勿挤压），并将宝宝移至无过敏原环境，防止症状恶化。
首选0.01mg/kg的1：1000肾上腺素（最大0.3mg），皮下注射于大腿外侧前侧，每5-15分钟可重复1次，直至急救人员到达。无皮下注射条件时，可肌肉注射（剂量同），避免静脉注射（易过量）。
让宝宝平卧位，头偏向一侧防止呕吐物误吸窒息，解开衣领、腰带保持呼吸通畅。若出现喉头水肿导致呼吸困难，可给予高流量吸氧（如有条件）。密切监测脉搏、呼吸频率及面色变化，若呼吸暂停，立即准备心肺复苏。
完成初步处理后立即拨打120，途中持续监测生命体征。医院可能使用糖皮质激素（地塞米松）、抗组胺药（西替利嗪）等药物。早产儿、心脏病患儿及正在服用β受体阻滞剂的宝宝，肾上腺素使用需提前评估，建议由医生调整剂量。后续需观察24-48小时，警惕双相过敏反应（症状缓解后再次加重）。
