子宫内膜息肉多数为良性病变，恶变风险较低，但需结合症状、大小及个体情况综合评估，并非所有息肉都"特别要紧"。
息肉性质与癌变风险：多数子宫内膜息肉为良性（约占95%），但存在0.5%-1%的癌变风险。临床研究显示，息肉直径＞1cm、绝经后出血、异常子宫出血是潜在危险因素，需通过病理活检明确性质（如是否为非典型增生性息肉）。
症状与临床影响：约2.8%-34.9%的女性在尸检中发现无症状息肉，多数无需干预。仅当息肉引起异常子宫出血（经期延长、经量增多）、不孕或超声提示"不均质回声结节"时，才需警惕并处理。
诊断方法与必要性：首选经阴道超声初筛，典型表现为"子宫内膜局部增厚或结节状突起"；确诊及治疗需行宫腔镜检查+病理活检，明确息肉数量、大小及病理类型，排除恶性病变（如子宫内膜癌）。
治疗策略与选择：无症状、小息肉（＜1cm）可定期随访（每6-12个月超声复查）；有症状或高危因素者，推荐宫腔镜息肉切除术（金标准，可同时明确诊断）；药物治疗（如孕激素、短效避孕药）可用于暂不宜手术者，但需遵医嘱使用。
特殊人群注意事项：备孕女性若息肉直径＞1cm或影响着床，建议孕前切除；绝经后女性因激素水平变化，息肉恶变风险升高，异常出血时需3-6个月内完成病理活检；合并子宫内膜癌家族史者，建议缩短随访间隔至3-6个月。
