孩子积食咳嗽是因饮食不当导致脾胃运化失常，食积化热或上逆刺激呼吸道引起的咳嗽，典型症状可从消化、呼吸道及伴随表现综合判断。
消化系统典型表现
食欲显著下降，出现拒食、挑食或进食量骤减；腹部胀满、触诊有明显鼓胀感，甚至拒按；呕吐酸腐味食物（尤其进食后1-2小时内）；大便异常（便秘伴干硬颗粒或酸臭稀便，夹未消化食物残渣）。
呼吸道症状特点
以干咳为主，或伴少量黄白色黏痰，咳嗽夜间或餐后加重；咳嗽时伴咽喉异物感，无明显流涕、鼻塞等感冒症状；部分儿童因胃食管反流，咳嗽前有嗳气、反酸动作。
典型伴随症状
口气酸臭明显，晨起或晨起后加重；舌苔白厚腻或黄厚腻，舌尖、舌中部位尤为显著；手足心热、夜间盗汗，睡眠易躁动、磨牙；部分儿童伴口臭、食欲不振、精神倦怠。
特殊人群注意事项
婴幼儿（＜3岁）因脾胃功能未成熟，稍多食量即易积食；过敏体质儿童（如哮喘、过敏性鼻炎）可能因积食诱发呼吸道症状加重；长期积食（＞2周）可致营养不良、生长迟缓，需及时干预。
鉴别诊断要点
与普通感冒咳嗽区分：无发热、流涕等感染症状，咳嗽与饮食直接相关；与过敏性咳嗽区分：无频繁打喷嚏、皮疹等过敏表现，腹部症状更突出；与支气管炎区分：肺部听诊无湿啰音，咳嗽多在进食后1-2小时出现。
注：症状仅作初步判断，持续咳嗽或伴高热、呼吸急促时需及时就医，避免延误病情。
