下身非经期出血可能由内分泌紊乱、妇科疾病、妊娠异常、局部损伤或全身性疾病等因素引起，需结合症状和检查明确病因。
一、内分泌紊乱
排卵期雌激素短暂下降可致少量出血，持续1-3天；黄体功能不足表现为经前淋漓出血；多囊卵巢综合征（PCOS）常伴月经稀发、多毛等症状，需通过激素六项和超声排查。
二、妇科器质性病变
宫颈炎、宫颈息肉可引发接触性出血；宫颈癌早期多为血性分泌物或性交后出血；子宫内膜息肉、增生表现为经期延长、经量增多；黏膜下肌瘤常伴不规则出血，需妇科超声或宫腔镜确诊。
三、妊娠相关异常
宫外孕表现为停经后不规则出血伴腹痛；先兆流产有停经史+少量出血；生化妊娠类似月经但HCG短暂升高；葡萄胎则为停经后阴道大量出血，需紧急就医排查。
四、局部损伤或器械影响
性生活后阴道黏膜损伤可致少量出血；宫内节育器放置后3-6个月内可能出现点滴出血；妇科检查或流产术后短期内出血需观察，避免感染。
五、全身性疾病
血小板减少、凝血因子缺乏等凝血障碍可致自发性出血；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）影响激素平衡；慢性肝病影响雌激素代谢，均可能引发非经期出血，需结合血常规、甲状腺功能等检查。
特殊人群注意：育龄女性需优先排除妊娠；青春期少女频繁出血需排查生殖道畸形；围绝经期（45岁后）女性持续出血需警惕内膜癌风险，建议及时就医明确诊断。
