眩晕与头晕的核心区别在于症状本质：眩晕是自身或周围物体旋转的运动错觉，头晕是模糊的头重脚轻、昏沉等非特异性不适。
症状本质
眩晕表现为明确的运动错觉，患者主观感觉自身旋转、漂浮或环境物体晃动（如“天旋地转”）；头晕以“头重脚轻”“头脑不清醒”为主，无空间定向障碍，常描述为“脚下不稳”或“头部沉重感”，无旋转感。
发病机制
眩晕多源于内耳平衡器官（如耳石脱落、梅尼埃病）或中枢神经病变（如脑血管病、小脑梗死）；头晕常与全身性因素（低血压、贫血）、精神心理状态（焦虑/抑郁）、局部肌肉紧张（颈椎病）相关，机制更复杂。
伴随症状
眩晕急性发作时，常伴恶心呕吐、耳鸣、听力下降、眼球震颤（双眼不自主震颤）；头晕多伴乏力、心慌、睡眠障碍，无典型耳部症状，若伴肢体麻木、言语不清，需警惕脑血管病。
特殊人群差异
老年人突发眩晕需警惕脑血管病（如短暂性脑缺血发作）；孕妇因血容量增加可能出现生理性头晕，贫血者更明显；儿童眩晕多为耳源性（如中耳炎）或外伤后；年轻人长期焦虑、压力大时，头晕症状更常见。
应对原则
眩晕发作时立即静卧，避免强光和体位变动；头晕者需监测血压、血糖，排查贫血或颈椎病。若突发剧烈眩晕伴肢体麻木、言语障碍，或持续头晕超2周，需紧急就医。
（注：药物治疗需遵医嘱，如梅尼埃病可用倍他司汀，耳石症需复位治疗，不可自行用药。）
