经期尿痛核心原因：来月经时尿痛多因经期生理变化或局部刺激引发，常见于尿路感染、经血刺激、过敏反应、妇科炎症或特殊生理状态，需结合症状鉴别。
一、尿路感染（UTI）
经期雌激素波动使尿道黏膜抵抗力下降，经血污染易诱发细菌滋生（如大肠杆菌），表现为尿急、尿频、尿痛，尿液可能浑浊或带血。建议每日饮水1500-2000ml，每2-3小时更换棉质卫生巾，症状持续需查尿常规，遵医嘱用抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟）。孕妇、糖尿病患者需优先就医。
二、经血刺激
经血及分泌物长时间刺激尿道口及外阴皮肤，潮湿环境易滋生细菌，导致局部充血、炎症。建议每2-3小时更换卫生巾，用温清水清洁外阴，避免刺激性洗液，穿宽松棉质内裤。
三、卫生巾过敏或刺激
部分女性对化纤、荧光剂等材质敏感，引发接触性皮炎，累及尿道口周围时出现尿痛。症状常伴外阴瘙痒、红肿。建议改用无香型棉质产品，严重时口服氯雷他定，外用炉甘石洗剂缓解。
四、妇科炎症或内异症
盆腔炎、宫颈炎或子宫内膜异位症患者，经期盆腔充血可能加重尿痛，伴随痛经、性交痛或异常分泌物。需妇科检查（B超、分泌物培养），针对性治疗（如布洛芬、抗生素）。
五、特殊人群注意事项
孕妇、绝经后女性、糖尿病患者尿痛易反复或加重。孕妇需医生指导用药；绝经后女性可在医嘱下补充雌激素；糖尿病患者需严格控糖，预防感染。
