急性前列腺炎是前列腺的急性感染性炎症,典型症状包括突发尿频尿急、尿痛、会阴部疼痛、发热寒战及排尿困难等。
急性前列腺炎常以泌尿系统刺激症状为首发表现。患者突发尿频、尿急,排尿时尿道灼热感或刺痛,严重时出现排尿困难,尿液可呈浑浊或带血丝,部分患者因前列腺充血肿胀,出现尿流变细、尿线中断等。
疼痛多集中于会阴部、下腹部及腰骶部,可呈持续性钝痛或胀痛,排便时疼痛加重,疼痛可放射至尿道、阴囊、腹股沟区甚至大腿内侧。久坐、骑车等压迫会阴部的行为会使疼痛加剧,这与前列腺炎症刺激盆底神经及局部充血有关。
急性感染常伴全身炎症反应,表现为发热(体温多超过38.5℃)、寒战,部分患者出现乏力、食欲减退、恶心呕吐。严重时可能出现脓毒血症,表现为血压下降、意识模糊,需紧急就医。
炎症导致前列腺明显充血水肿,压迫尿道可引起排尿费力、尿不尽感,严重时完全无法自主排尿(急性尿潴留),需急诊导尿缓解梗阻。少数患者因膀胱颈水肿,可出现血尿或尿潴留,老年患者更易发生尿潴留。
特殊人群症状可能不典型。老年患者炎症症状隐匿,仅表现为发热、腰背痛;儿童患者多因急性感染出现发热、哭闹、排尿时拒按会阴部;糖尿病或免疫力低下者,感染易扩散,可能迅速进展为慢性前列腺炎或前列腺脓肿,需早期干预。
药物治疗以抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)为主,特殊人群用药需经医生评估,避免自行用药。



















