抽搐是肌肉突然不自主收缩的症状,常见原因包括神经系统疾病、感染性发热、电解质紊乱、脑部病变及中毒或代谢异常等。
癫痫发作
癫痫是抽搐最常见病因,由脑神经元异常放电引发,表现为突发意识丧失、肢体强直-阵挛性抽搐,可伴口吐白沫、大小便失禁。诊断需结合脑电图检查,治疗药物包括丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等(具体用药遵医嘱)。特殊人群:儿童需警惕良性癫痫综合征,老年人应排查脑血管病诱发的继发性癫痫。
高热惊厥
多见于6个月至5岁儿童,常于急性感染(如肺炎、中耳炎)伴体温≥38.5℃时发作,表现为短暂全身性抽搐,多无神经系统异常体征。家长需立即物理降温,抽搐持续超5分钟或反复发作者需急诊处理。
电解质紊乱
低钙血症(维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退)、低镁血症(慢性腹泻、利尿剂使用)、低钠血症(呕吐、脱水)等影响神经肌肉兴奋性。需通过血电解质检测确诊,针对性补充钙、镁、钠等,同时治疗原发病(如补充维生素D改善低钙)。
脑部结构性病变
脑肿瘤、脑血管病(脑出血、脑梗死)、脑外伤、脑炎等破坏脑神经元或引发异常放电。老年人需重点排查脑梗死或脑肿瘤,儿童需结合影像学排除先天性脑发育畸形。
中毒与代谢异常
有机磷、一氧化碳中毒抑制神经功能,低血糖(糖尿病患者常见)、肝肾功能衰竭、尿毒症等因代谢紊乱影响脑能量供应。特殊人群:孕妇需警惕子痫前期,需监测血压及尿蛋白。




















