脱水是体液丢失导致水和电解质失衡的临床状态，典型症状包括口渴、尿量减少、头晕乏力、皮肤弹性下降及精神状态改变。
口渴与主观不适
脱水早期最直接表现为口渴，因细胞外液渗透压升高刺激下丘脑口渴中枢。婴幼儿可能因无法表达口渴，表现为哭闹时无泪、嗜睡；老年人及糖尿病患者因神经敏感性下降，口渴感常不明显，需警惕隐性脱水。
尿量减少与尿色异常
脱水时抗利尿激素分泌增加，肾小管重吸收水分增强，成人尿量可降至＜500ml/日，尿液浓缩呈深黄色或琥珀色。孕妇因血容量生理性增加，脱水时尿量减少更显著，每日体重下降＞1%需警惕脱水风险。
神经系统症状
脑灌注不足及电解质紊乱（如钠钾失衡）导致头晕、乏力、注意力涣散，严重时出现烦躁、意识模糊。婴幼儿脱水时颅内压降低，前囟门凹陷；高热、腹泻患者脱水可能诱发抽搐，需紧急干预。
皮肤与黏膜表现
皮肤含水量下降，捏起手背或颈部皮肤后回弹时间＞2秒（正常＜1秒），口唇干燥、舌面干裂。婴幼儿皮肤薄嫩，脱水后眼窝凹陷、哭时无泪更典型；成人眼球内陷提示中度以上脱水。
循环系统异常
早期心率加快（＞100次/分）、体位性低血压（站立时头晕加重）；严重时血压下降、四肢湿冷，老年及心脏病患者易诱发心梗或脑梗死。脱水时循环血量减少，心脏代偿性加快心率，需密切监测生命体征。
（注：脱水需根据严重程度补水，婴幼儿、慢性病患者脱水进展快，建议及时就医，避免延误病情。）
