治疗荨麻疹的中成药需根据中医辨证选择，常用药物包括消风止痒颗粒、防风通圣丸、玉屏风颗粒等，临床效果需结合证型与个体差异评估。
中医证型是选药核心：荨麻疹中医属“瘾疹”，核心病机为“风邪束表、营卫失和”。常见证型：①风热犯表（急性发作，皮疹鲜红灼热、遇热加重）；②风寒束表（遇冷加重，伴恶寒无汗）；③血虚风燥（慢性反复，伴头晕乏力、面色苍白）；④胃肠湿热（皮疹伴腹痛、便溏或便秘）。
风热/胃肠湿热型用药：风热犯表型可选消风止痒颗粒（含防风、蝉蜕，疏风清热）、防风通圣丸（解表通里，适合伴发热咽痛者）；胃肠湿热型可选用藿香正气胶囊（解表化湿，缓解胃肠症状），脾胃虚寒者慎用寒凉类药物。
慢性/血虚型用药：血虚风燥型（慢性荨麻疹）：玉屏风颗粒（固表益卫，增强免疫）、润燥止痒胶囊（养血祛风，缓解瘙痒），二者常联合用于改善免疫功能，适合慢性期调理。
特殊人群安全提示：孕妇禁用防风通圣丸（含攻下成分）；哺乳期女性慎用肤痒颗粒（含活血成分）；儿童需减量服用玉屏风颗粒（遵医嘱调整剂量）；肝肾功能不全者避免使用含龙胆草、土茯苓的复方制剂（如皮肤病血毒丸）。
科学验证与临床规范：研究证实，消风止痒颗粒通过抑制组胺释放，可缩短急性荨麻疹病程（临床有效率约78%）；玉屏风颗粒联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹，有效率较单用西药提升18%。需注意：急性重症荨麻疹（伴呼吸困难）需优先使用抗组胺药+肾上腺素，中成药仅作辅助治疗。
