发布于 2026-09-26
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阴道毛滴虫感染（滴虫病）的典型症状包括阴道分泌物异常、外阴瘙痒、性交不适及泌尿系统刺激症状，特殊人群感染还可能增加不良妊娠或哺乳风险。
阴道分泌物异常
典型表现为分泌物增多，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，质地均匀且伴有腐臭味。部分患者分泌物中混有血丝，严重时可见血性分泌物，总量可达每日数百毫升，内裤常被分泌物浸湿。
外阴及阴道不适
外阴、阴道口及阴道内瘙痒剧烈，夜间或月经前后加重，搔抓后局部皮肤红肿、破损，继发感染时可形成溃疡。阴道黏膜充血明显，可见散在针尖状出血点，严重时宫颈表面出现“草莓状突起”（草莓样宫颈），伴阴道灼热感，排尿或性生活时症状加剧。
性交疼痛不适
性交时阴道内疼痛明显，多为深部钝痛或刺痛感，伴阴道灼热感，事后症状持续或加重。部分患者因疼痛产生心理压力，出现性交回避行为，长期影响性生活质量及夫妻关系。若合并宫颈炎，疼痛可扩散至下腹部或腰骶部。
泌尿系统症状
感染累及尿道或膀胱时，出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道有灼热感，尿液颜色加深或浑浊。严重时可累及肾盂，表现为腰痛、发热，甚至继发肾盂肾炎，需警惕上尿路感染风险。
特殊人群感染风险
孕妇感染后，阴道环境改变可能增加早产、胎膜早破风险，孕期感染率较普通人群高1.5倍，需规范治疗。哺乳期女性使用甲硝唑等抗滴虫药物时，药物可通过乳汁分泌，建议用药期间暂停哺乳，停药后24-48小时再恢复，避免自行用药影响婴儿健康。
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