被猫抓伤流血存在感染狂犬病病毒及伤口感染的风险，需及时规范处理伤口并根据情况决定是否接种疫苗。
一、狂犬病风险评估与分级
猫是狂犬病病毒的自然宿主之一，全球约15%-20%的狂犬病病例由猫传播，尤其是未接种疫苗的流浪猫。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》，流血抓伤属于III级暴露（贯穿性皮肤损伤），需立即处理伤口并接种疫苗，必要时联合被动免疫制剂。
二、伤口感染风险及处理
猫爪可能携带巴氏杆菌、葡萄球菌等致病菌，易引发伤口红肿、渗液、化脓等感染症状。若伤口出现疼痛加剧、发热或脓性分泌物，需及时就医并遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免自行用药。
三、规范伤口处理步骤
需遵循“先冲洗、后消毒、不包扎”原则：用肥皂水或生理盐水持续冲洗伤口至少15分钟，彻底清除唾液及污染物；再用碘伏或75%酒精消毒；避免密封包扎，保持伤口干燥透气，降低感染风险。
四、疫苗接种必要性
III级暴露者必须接种狂犬病疫苗（如人二倍体细胞疫苗、vero细胞疫苗），免疫史不足者需按“2-1-1”或“5针法”完成接种。严重污染伤口（如被流浪猫抓伤）需联合接种狂犬病免疫球蛋白，具体方案由医生评估。
五、特殊人群注意事项
孕妇、儿童接种疫苗无需推迟，但需密切观察不良反应；免疫功能低下者（如糖尿病、HIV感染者）需咨询医生调整方案；流浪猫抓伤后建议24小时内完成首次处理，避免延误狂犬病暴露处置的黄金时间。
