包皮出现疙瘩多为良性病变或感染所致，需先就医明确病因，再针对性处理，避免自行用药延误治疗。
明确病因是首要步骤
疙瘩可能为珍珠疹、包皮炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。需结合症状（如是否疼痛、瘙痒、分泌物）、病史（是否有不洁性接触）及检查（如醋酸白试验、分泌物镜检），由泌尿外科或皮肤科医生诊断，排除性传播疾病等严重情况。
良性病变无需过度干预
珍珠疹（冠状沟白色小颗粒）、皮脂腺异位症（针尖状淡黄色丘疹）为良性，不影响健康，注意每日温水清洗即可；包皮垢堆积形成的硬疙瘩，需加强清洁，必要时行包皮环切术。
感染性炎症需对症治疗
细菌感染（红肿、渗液）：外用莫匹罗星软膏；
真菌感染（念珠菌，瘙痒明显）：外用克霉唑乳膏；
滴虫感染：需口服甲硝唑（性伴侣同治）。
均需在医生指导下用药，避免滥用抗生素或抗真菌药。
性传播疾病需规范处理
尖锐湿疣（菜花状赘生物，HPV感染）：需冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏，性伴侣同治；
生殖器疱疹（簇集水疱，HSV感染）：口服阿昔洛韦等抗病毒药，缓解期需避免复发诱因。
务必及时治疗，不可拖延。
特殊人群注意事项
青少年：易因清洁不足发病，需加强护理；
孕妇/糖尿病患者：感染风险高，需严格遵医嘱用药；
免疫低下者：排查HIV、梅毒等，避免抓挠刺激，及时控制基础病。
提示：自行用药或延误治疗可能加重病情，建议尽早到正规医院皮肤科或泌尿外科就诊。
