什么叫肺结核？
肺结核是由结核分枝杆菌感染引发的慢性传染病，主要侵犯肺部，可通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下人群为易感高发群体。
病因与传播途径
结核分枝杆菌是致病菌，传染源为痰菌阳性的肺结核患者，传播途径以空气飞沫吸入为主（如咳嗽、打喷嚏时排出的含菌飞沫）。人群普遍易感，但糖尿病、HIV感染者、老年人等免疫力低下者感染风险显著升高。
典型症状表现
最常见症状为咳嗽咳痰持续两周以上、咯血或痰中带血，伴午后低热、盗汗、乏力、体重减轻。部分患者有胸痛、呼吸困难，累及其他器官时出现相应症状（如骨结核致关节疼痛、结核性脑膜炎致头痛呕吐）。
诊断关键方法
需结合病史、胸部影像学（胸片/CT显示肺部浸润、空洞等特征）、病原学检查（痰涂片/培养检出结核菌为确诊依据）。结核菌素试验（PPD）或γ-干扰素释放试验（IGRA）可辅助判断感染状态，IGRA特异性优于PPD。
治疗核心原则
遵循“早期、联合、适量、规律、全程”十字原则，一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇，必要时加用二线药物（如链霉素、莫西沙星）。治疗周期通常6-18个月，需全程遵医嘱用药，避免耐药性。
特殊人群注意事项
儿童患者需优先考虑异烟肼预防性治疗，孕妇需在医生指导下评估用药风险；糖尿病患者需严格控糖，HIV感染者需同步抗病毒治疗以降低结核进展风险。预防措施：控制传染源（及时发现排菌患者）、保持室内通风、避免密闭空间接触、儿童可接种卡介苗。
