发布于 2026-09-26
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口唇疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV-1)感染引起的急性皮肤黏膜病变，典型表现为口唇周围簇集性水疱、灼痛，具有传染性且易反复发作，病程1-2周。
典型症状特点：
典型症状分三期：前驱期（1-2天）局部灼热、刺痛或瘙痒；水疱期出现簇集性小水疱（直径1-3mm，透明清亮），1-2天后破溃形成浅表溃疡，伴少量渗液；结痂期溃疡干燥结痂，1-2周自然脱落，一般不留瘢痕。部分患者可伴低热、局部淋巴结肿大，免疫力低下者病程延长。
传播途径与诱因：
主要通过直接接触（如接吻、共用餐具）和间接接触（共用毛巾）传播，HSV-1病毒潜伏于三叉神经节，当免疫力下降（感冒、疲劳、暴晒、月经等）时病毒激活。孕妇、婴幼儿、糖尿病等慢性病患者为易感人群。
诊断与鉴别：
临床凭典型表现（口唇周围簇集水疱、灼痛）即可诊断，必要时通过PCR检测病毒核酸或抗体检测确诊。需与带状疱疹（单侧分布、沿神经走行）、脓疱疮（黄色脓疱、细菌感染）、过敏性唇炎（瘙痒为主）鉴别。
治疗与护理：
治疗以抗病毒药为主（阿昔洛韦、伐昔洛韦等口服，阿昔洛韦软膏外用），严重时需就医。护理：保持局部干燥清洁，避免抓挠，冷敷缓解灼痛，饮食清淡。特殊人群：孕妇用药需遵医嘱，儿童减量，免疫低下者避免自行长期使用激素类药物。
预防措施：
核心是避免接触感染者，不共用餐具/毛巾；发作期避免亲密接触，保持个人卫生。增强免疫力（规律作息、均衡饮食、适度运动）是关键，目前尚无HSV-1疫苗常规接种。
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