例假提前（月经周期短于21天）多因内分泌波动、生活方式改变、妇科疾病、药物影响及特殊生理阶段等因素导致，需结合具体情况判断。
内分泌失调：黄体功能不足（孕激素分泌不足）是主因，使子宫内膜提前脱落；青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素轴不稳定，也易出现月经提前，需通过激素六项检测确诊。
生活方式影响：长期熬夜、精神压力大（如焦虑、抑郁）干扰内分泌轴，导致激素紊乱；过度节食、体脂过低或剧烈运动，也会影响卵巢功能，诱发月经周期缩短。
妇科疾病因素：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉或盆腔炎等，会改变子宫环境或内膜脱落规律；甲状腺功能亢进（甲亢）因代谢亢进，也常伴随月经提前，需结合甲状腺功能检查排查。
药物干扰：紧急避孕药（如左炔诺孕酮）含高剂量激素，易引发撤退性出血提前；短效避孕药漏服或使用不规范、激素类药物（如糖皮质激素）也可能打乱周期，需注意用药史。
特殊阶段或外界刺激：青春期、围绝经期因激素波动周期异常；环境骤变（如出差、气候改变）、重大情绪应激（如失业、亲人离世）等也可能短期影响内分泌，导致月经提前。
特殊人群提示：青春期少女偶尔提前多为正常，频繁出现（连续3月）或经量过多需就医；围绝经期女性若经量增多、经期延长，需排查卵巢衰退或内膜病变；服用激素类药物期间提前，应咨询医生调整方案。
若月经提前频繁（连续3个月）、经量异常或伴随腹痛、发热，需及时就医，通过妇科超声、激素检测明确病因，避免延误治疗。
