身上长痣是皮肤黑素细胞聚集形成的良性肿物，多数与遗传、日晒及激素变化相关，恶变概率极低，但需警惕异常变化。
痣的成因与类型
痣由黑素细胞局部聚集或迁移异常导致，分为先天性（胚胎发育时黑素细胞错构）和后天性（日晒、激素波动如青春期/孕期刺激）。按位置分为：皮内痣（最常见，位于真皮层，表面光滑）、交界痣（表皮-真皮交界，易摩擦部位需关注）、混合痣（兼具两者特征）。
良恶性鉴别关键
普通痣多对称、边缘规则、颜色均一（棕褐/黑色）、直径＜6mm、生长缓慢；黑色素瘤常不对称、边缘锯齿状、颜色混杂（黑/红/白）、直径＞6mm，短期内快速增大或破溃出血。可参考ABCDE法则（不对称、边缘不规则、颜色不均、直径＞6mm、短期内变化）。
特殊人群注意事项
孕妇因激素变化可能新增或增多色素痣；儿童先天性痣（尤其是直径＞1.5cm）需观察有无增大、颜色变深；老年人痣多萎缩，但突发破溃、瘙痒需警惕；长期日晒者（如户外工作者）恶变风险略高，需加强防晒。
痣的处理原则
良性痣无需治疗，若影响美观或反复摩擦（如腰带摩擦），可激光/手术切除。药物仅用于辅助（如积雪苷霜促进愈合），不建议自行点痣（非正规机构可能留疤或刺激恶变）。
异常痣的就医指征
出现以下情况需尽快就诊：①短期内快速增大（直径＞50%）；②颜色不均或突然出现白色/红色区域；③破溃出血、反复结痂；④周围出现卫星灶（直径＜2mm的小点）。皮肤镜或病理活检可明确诊断，早期干预可降低恶变风险。
