发布于 2026-09-26
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宝宝抽风（惊厥）是儿童期突发的中枢神经系统异常放电表现，以6个月至5岁儿童多见，多数与发热相关（热性惊厥），少数无热（无热惊厥），发作时需保持安全并及时就医明确病因。
热性惊厥：占儿童惊厥的70%-80%，常发生于发热初期（体温≥38℃），表现为全身性强直-阵挛性抽搐、意识丧失，持续数秒至数分钟，发作后恢复迅速，多数无神经系统异常体征，预后良好，但需排除中枢神经系统感染等严重病因。
无热惊厥：多与非感染性因素相关，如癫痫、低血糖、电解质紊乱（低钙、低镁）、中毒（药物、农药）或代谢性疾病，发作形式多样，可能伴随意识障碍或肢体强直，需紧急排查病因，避免延误治疗。
复杂性热性惊厥：少数热性惊厥患儿表现为发作持续≥15分钟、局部性抽搐、24小时内反复发作≥2次或发作后遗留神经系统异常，此类需尽快就医，排查癫痫或中枢神经系统感染，治疗以病因控制为主，必要时药物干预。
特殊人群惊厥：新生儿期（出生28天内）惊厥多与围产期缺氧、颅内出血、代谢异常相关，需谨慎处理；婴幼儿（6个月至3岁）需警惕低钙血症、维生素D缺乏性手足搐搦症，避免强行束缚肢体；有癫痫病史儿童发作时，家长应保持冷静，记录发作过程，及时送医，避免诱发因素（如睡眠不足、情绪激动）。
处理原则：发作时让患儿侧卧，清理口腔分泌物，避免强行按压肢体，保持环境安全；及时就医明确病因，针对性治疗（如低血糖补充葡萄糖、低钙补充钙剂）；热性惊厥发作后无需长期用药，单纯发热性惊厥预后良好，复杂病例需长期随访。
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