发布于 2026-09-26
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室颤的急救核心是立即实施心肺复苏（CPR）并尽早使用自动体外除颤器（AED）进行电击除颤，以恢复有效心律。
立即识别与启动急救
患者突发意识丧失、无呼吸/喘息、无脉搏时，立即呼救（拨打120），并快速获取AED。若现场无AED，立即开始基础CPR，直至专业人员到达。
心肺复苏（CPR）操作
患者仰卧于硬质平面，解开衣领/腰带；胸外按压（30次，100-120次/分，深度5-6cm）→开放气道（仰头抬颌法）→人工呼吸（2次，潮气量以胸廓起伏为准），循环重复。每5个循环（约2分钟）检查脉搏/呼吸，确保按压有效性。
AED规范使用
若现场有AED，开机后按语音提示操作：①粘贴电极片（右上胸锁骨下、左下胸乳头外侧）；②分析心律，若提示“建议除颤”，充电后确认无人接触患者，按下电击按钮；③电击后立即继续CPR，每2分钟重复分析，直至专业人员接管。
药物支持
在除颤和CPR基础上，可遵医嘱使用肾上腺素（1mg静推）、胺碘酮、利多卡因等药物维持循环稳定，但需由专业人员根据病情调整剂量和给药途径。
特殊人群注意事项
儿童：婴儿（1岁以下）建议双人CPR（按压30：通气2），除颤剂量2J/kg；儿童（1-8岁）可使用AED，首次2J/kg，无效可增至4J/kg。
孕妇：避免按压腹部，优先除颤；若为孕晚期，可将患者侧倾15°避免仰卧位。
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