鳞屑角化型脚气(鳞屑角化型足癣)是由皮肤癣菌引起的足部慢性真菌感染,以皮肤增厚、干燥脱屑、皲裂为典型特征,病程长、易复发,无明显水疱或渗液。
一、典型皮疹表现
主要累及足底、足侧缘及足跟,皮肤增厚粗糙,纹理加深,呈弥漫性或片状脱屑,鳞屑多呈白色或淡黄色,似“鱼鳞状”或“碎瓷状”。干燥明显时可伴皲裂,尤其在冬季或行走时易出现疼痛,部分患者瘙痒较轻。
二、症状特点
与水疱型、糜烂型足癣不同,无明显水疱或渗液,以干燥、脱屑为核心表现。自觉症状以干燥为主,瘙痒程度因人而异,部分患者因皮肤皲裂而疼痛明显,尤其在负重或活动时加重。病程呈慢性,可持续数月至数年,未经治疗难以自愈,易反复发作。
三、病因与诱因
致病菌以红色毛癣菌为主,常通过接触感染(如共用鞋袜、毛巾)传播。足部多汗、长期潮湿(如穿胶鞋、运动鞋)、皮肤屏障功能减弱(如摩擦、外伤)是重要诱因。特殊人群(如糖尿病患者、老年人、孕妇)因皮肤抵抗力下降或血液循环差,更易发病。
四、诊断与鉴别
医生通过典型皮疹(干燥脱屑、皮肤增厚)结合真菌镜检(刮取鳞屑可见菌丝/孢子)或培养确诊。需与慢性湿疹、掌跖脓疱病鉴别,后者真菌检查阴性,病理表现不同。
五、治疗与护理
以抗真菌药物为主,外用可选酮康唑、特比萘芬乳膏,严重时口服伊曲康唑、特比萘芬(需遵医嘱)。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)需医生指导用药。日常护理:保持足部干燥,穿透气鞋袜,避免共用物品;糖尿病患者需控制血糖,老年人注意足部血液循环。



















