常年支气管炎（慢性支气管炎）是气道慢性非特异性炎症性疾病，需以控制症状、预防急性加重、改善生活质量为核心，结合长期规范管理与个体化治疗。
一、控制核心危险因素
吸烟是最重要诱因，需严格戒烟并避免二手烟；长期暴露于雾霾、粉尘、化学气体者，应佩戴口罩防护；反复呼吸道感染是急性加重主因，需及时接种流感/肺炎疫苗，减少感染风险。
二、规范药物治疗方案
稳定期以支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂）为主，合并气道高反应者可联用吸入糖皮质激素（如布地奈德福莫特罗）；痰多黏稠者加用祛痰药（乙酰半胱氨酸、氨溴索）。急性加重期需遵医嘱短期用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星）及糖皮质激素（泼尼松），避免自行滥用。
三、长期呼吸功能管理
坚持呼吸训练（腹式呼吸、缩唇呼吸）改善通气效率；合并低氧血症者建议家庭氧疗（每天15小时以上）；适度有氧运动（如慢走、八段锦）增强肺功能，避免剧烈运动；定期复查肺功能（每年1次），动态评估病情进展。
四、特殊人群注意事项
老年患者需密切监测肝肾功能，用药需减量或延长间隔；儿童患者避免接触过敏原（如尘螨、花粉），及时清理鼻腔分泌物；孕妇禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，用药前需经产科与呼吸科联合评估。
五、急性加重期应急处理
当出现咳嗽加重、黄脓痰、呼吸困难或发热时，需48小时内就医；医生会通过血常规、胸部CT评估感染程度，短期静脉输注糖皮质激素或抗生素，必要时住院吸氧、雾化治疗，避免病情进展为呼吸衰竭。
