宫颈癌主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引起，其他因素包括性行为习惯、免疫状态、生育史及吸烟等协同作用。
高危型HPV持续感染
高危型HPV（如HPV16、18、31型）通过性接触传播，病毒基因组整合至宫颈上皮细胞DNA，干扰细胞周期调控。多数HPV感染可被免疫系统清除（持续1-2年），但免疫功能低下或病毒型别（如16/18型）者易持续感染，最终诱发宫颈细胞癌变。
性行为相关因素
过早开始性生活（＜18岁）使宫颈组织未成熟，易受病毒侵袭；多个性伴侣或性伴侣携带HPV，会增加病毒暴露风险。性传播疾病（如淋病、衣原体感染）破坏宫颈黏膜屏障，进一步促进HPV持续感染。
免疫功能低下
HIV感染、长期使用免疫抑制剂（如器官移植后）或合并糖尿病、慢性肾病等，会削弱机体对HPV的免疫清除能力。研究显示，免疫低下者HPV持续感染率是非免疫低下者的3-5倍，宫颈癌风险显著升高。
生育与分娩因素
过早生育（＜20岁）或多次妊娠分娩，宫颈组织反复损伤、修复，形成慢性炎症环境，为HPV复制提供条件。多次流产史或宫颈手术史者，局部组织易残留病毒，增加癌变风险。
其他协同因素
吸烟（包括被动吸烟）会抑制宫颈局部免疫应答，降低HPV清除能力；长期营养不良（如维生素A/C缺乏）间接削弱免疫力，延长HPV感染窗口期。
特殊人群注意事项：免疫低下者（如HIV感染者）、有多个性伴侣或过早性行为史的女性，需每年进行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）和HPV检测，必要时行阴道镜活检。
