小儿烧伤严重程度分类以烧伤面积、深度、特殊部位及全身状况为核心依据,分为轻度、中度、重度、特重度四级,分类结果直接指导治疗策略与预后评估。
分类核心指标
采用“中国儿童烧伤面积计算法”(头颈部9%+躯干27%+上肢20%+下肢41%+会阴部1%,婴儿体表面积按体重比例调整),结合Ⅱ°/Ⅲ°烧伤深度(Ⅱ°为表皮水疱,Ⅲ°为皮肤全层坏死),同时纳入年龄(婴幼儿体液调节能力差,同等面积病情更重)、烧伤原因(化学/电烧伤更易进展)等因素。
分级标准
轻度:Ⅱ°烧伤面积5%以下,无Ⅲ°或并发症;
中度:5%-25%Ⅱ°或小面积(<5%)Ⅲ°烧伤;
重度:25%-50%Ⅱ°或5%-10%Ⅲ°,或合并中重度休克;
特重度:>50%Ⅱ°或>10%Ⅲ°,或合并吸入性损伤、多器官衰竭等。
特殊部位烧伤
头面部(影响呼吸/进食)、手/足(影响功能)、会阴部(感染风险高)、关节周围(限制活动)及Ⅲ°烧伤(即使面积小也属重度),需优先干预以避免瘢痕或功能障碍。
全身状况评估
合并以下情况需升级严重程度:①吸入性损伤(口鼻烟味、声嘶、呼吸困难);②休克(尿量<1ml/kg/h、皮肤湿冷);③复合伤(骨折、颅脑损伤);④高热(>39℃)或低体温(<35℃)。
特殊人群注意事项
婴幼儿(<3岁)、免疫低下儿童,烧伤后感染风险高,需严格控制感染(抗生素如头孢类);补液需按体重精确计算(婴幼儿每1%烧伤面积需补80-100ml晶体液),避免脱水或电解质紊乱。
(注:药物仅列举名称,具体用药需遵医嘱)



















