儿童呕吐是消化系统对感染、饮食或结构异常的保护性反应,常见原因包括感染、消化功能异常、饮食因素、代谢/神经问题及药物毒物影响。
一、感染性因素
病毒感染是儿童呕吐最常见原因,如诺如病毒引发急性胃肠炎(伴腹泻、腹痛),轮状病毒导致秋季腹泻合并呕吐;呼吸道感染(如流感)因发热刺激迷走神经诱发呕吐;婴幼儿中耳炎(咽鼓管短)炎症刺激也可能引发反射性呕吐。提示:频繁呕吐伴尿少、口干等脱水症状,或高热不退时需就医。
二、消化系统结构/功能异常
先天性肥厚性幽门狭窄(新生儿典型表现:喷射性呕吐,体重下降)需手术治疗;胃食管反流(婴幼儿常见,调整体位+少量多餐可缓解);肠套叠(婴幼儿突发剧烈哭闹、果酱样便,需24小时内手术);食物过敏/不耐受(如牛奶蛋白过敏,伴皮疹、腹泻)需规避过敏原。
三、饮食与环境因素
饮食不当(过量、过快、不洁食物)易诱发呕吐,尤其儿童消化系统未成熟;晕动症(乘车/船后呕吐)与前庭功能敏感有关,5岁以上可遵医嘱使用茶苯海明;情绪紧张(如旅行焦虑)也可能引发应激性呕吐,建议提前规避诱因。
四、代谢与神经系统疾病
糖尿病酮症酸中毒(罕见但致命,伴多尿、乏力、呼气烂苹果味)需急诊处理;颅内感染(如脑膜炎)表现为高热、头痛、颈项强直,需紧急CT/MRI检查;颅脑损伤(呕吐伴意识模糊)需立即就医,避免延误治疗。
五、药物与毒物影响
部分药物(如阿奇霉素、红霉素)可能引发胃肠道反应;误食毒物(清洁剂、过期药品)可直接刺激胃肠道。特殊注意:儿童需将药品/危险物品放于高处,误食后立即催吐并拨打急救电话。



















