附睾炎多数患者规范治疗后预后良好，无明显后遗症；但若急性期延误治疗或炎症控制不佳，可能出现慢性疼痛、生育功能下降、睾丸硬结等后遗症。
慢性附睾炎与持续性疼痛
急性期炎症未彻底消退，可转为慢性附睾炎，表现为睾丸或腹股沟区持续性隐痛、坠胀感，劳累或久坐后加重。需长期抗炎治疗（如左氧氟沙星），结合局部热敷、理疗缓解症状，避免反复刺激加重不适。
生育功能受损风险
附睾是精子成熟与运输的核心器官，炎症可导致附睾管阻塞或精子活力下降（少精、弱精），双侧病变时风险更高。治愈后建议3-6个月复查精液常规，评估精子质量，青少年患者需优先保护生殖发育。
睾丸硬结或萎缩
炎症后局部纤维化可形成附睾硬结，超声检查可见不规则低回声区。多数硬结无功能影响，无需特殊处理；若硬结短期内增大或超声提示睾丸萎缩，需进一步MRI检查排除病变。
性功能障碍
慢性疼痛或心理压力可能诱发性欲减退、性交不适，甚至勃起功能障碍。可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，结合心理疏导，必要时转诊男科评估综合治疗方案。
继发感染与邻近器官损害
炎症可扩散至精囊、前列腺，引发精囊炎、前列腺炎，甚至尿道狭窄。糖尿病、免疫力低下者更易发生，需早期使用广谱抗生素（如头孢类），避免炎症蔓延。
特殊人群注意事项：青少年患者需尽早规范治疗，避免影响生殖发育；老年患者合并高血压、糖尿病时，需严格控制基础病，定期超声复查附睾结构。
附睾炎后遗症发生率较低，及时规范治疗（抗生素+对症支持）是关键。日常避免久坐、注意泌尿卫生，发现阴囊肿痛24小时内就医，可显著降低后遗症风险。
