神经鞘膜瘤是起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤,治疗以手术完整切除为核心,必要时结合药物或放疗辅助,术后需长期随访监测。
明确诊断与评估:通过MRI(首选)明确肿瘤位置、大小及与神经关系,结合病理活检确诊。对位置深、毗邻重要神经或脊柱的肿瘤,需神经外科团队多学科评估手术可行性。
手术切除治疗:完整切除是降低复发的关键,需避免肿瘤残留。对与神经粘连紧密的肿瘤,可采用神经电生理监测技术,减少神经功能损伤风险。
术后康复与药物辅助:术后重点关注神经功能恢复,可配合神经营养药物(如甲钴胺)及康复训练;疼痛等症状可短期使用止痛药(如布洛芬),药物使用需遵医嘱。
特殊人群注意事项:儿童患者需尽早干预以防神经发育障碍;孕妇优先保障母体安全,权衡手术对胎儿影响;老年患者需评估心肺功能及基础病耐受度,多学科协作制定方案。
定期随访与复发监测:术后1年内每3-6个月复查MRI,3年后每年复查;若出现新发神经症状或肿瘤增大,需警惕恶变(罕见),及时就医。




















