股骨头坏死的最佳治疗方案需结合病情分期、病因及个体情况制定，早期以保髋保守治疗为主，终末期需人工髋关节置换，核心是早期干预与多学科综合管理。
早期诊断与分期评估：需通过MRI（早期诊断金标准）、CT及骨密度检测明确病情分期（ARCO标准Ⅰ-Ⅳ期），分期是制定治疗策略的核心依据，早期干预可显著延缓进展。
早期保髋综合治疗：药物可选双膦酸盐（阿仑膦酸钠）、扩血管药（前列地尔）、中药（通络生骨胶囊）；非手术措施包括避免负重（拄拐）、高压氧/体外冲击波治疗，干细胞移植为近年保髋研究重点（需严格筛选适应症）。
终末期手术干预：髓芯减压术适用于Ⅰ-Ⅱ期，带血管蒂骨移植术适合年轻患者，人工髋关节置换术（全髋/半髋）是Ⅳ期恢复功能的主要术式，术后需结合康复锻炼。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需严格控糖，长期激素使用者应在医生指导下调整用药，儿童患者优先微创保髋，避免影响骨骼生长发育。
长期康复与生活管理：戒烟酒、控制体重以减轻关节负荷，坚持游泳、骑自行车等非负重运动，定期复查MRI/CT监测病情，避免过度劳累或剧烈运动。
