隐性流产是指早期妊娠失败后,胚胎组织未完全排出,临床表现不典型(如少量阴道出血、轻微腹痛或无明显症状),易被误认为月经的早期妊娠终止现象。
症状识别要点:月经推迟后出现少量点滴出血或淋漓不尽,持续3-7天,伴随轻微下腹隐痛或腰酸,无明显妊娠反应突然消失。血清HCG水平曾短暂升高但持续下降,未达到正常宫内妊娠峰值。
诊断关键方法:动态监测血清HCG(每48小时复查,正常妊娠应翻倍增长,异常则提示失败);经阴道超声检查(宫内无孕囊或内膜回声不均,排除宫内妊娠可能);结合停经史、既往流产史等病史综合判断。
特殊人群注意事项:有复发性流产史(≥2次)、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)者需提前3个月监测HCG及孕酮,加强随访避免延误。
与相似情况鉴别:生化妊娠(HCG短暂升高后迅速下降,无孕囊排出)、宫外孕(HCG翻倍不足,伴单侧腹痛及盆腔积液)、月经紊乱(无HCG升高,出血与周期规律相关)。
处理与健康管理:确诊后及时就医,医生评估残留组织大小选择观察或清宫术;术后1个月禁性生活,避孕3个月;恢复期间复查HCG至正常,月经规律后再备孕。



















