新生儿梅毒若早期规范治疗，多数可治愈并实现血清学转阴。
早期筛查与治疗是关键。新生儿梅毒多因母亲孕期感染，出生后需在24小时内完成梅毒筛查（RPR、TPPA检测），确诊后立即启动治疗，避免病原体持续损害，早期干预可使转阴率提升至90%以上。
规范治疗方案以青霉素为主。首选水剂青霉素G静脉注射（分阶段给药）和苄星青霉素肌肉注射，剂量根据病情严重程度（早期/晚期）及体重调整，需足疗程治疗（通常10-14天），确保彻底清除梅毒螺旋体。
血清学转阴标准与随访。治愈标准为非特异性抗体（RPR）滴度下降至阴性或持续降低4倍以上，特异性抗体（TPPA）可能长期阳性（提示免疫记忆）。需定期随访（1、3、6、12月龄），连续监测至少1-2年，确认无复发。
特殊情况需个体化处理。若母亲孕期未规范治疗、合并神经梅毒或存在耐药风险，需医生评估调整方案；早产儿、低体重儿可能需延长治疗周期，同时排查HIV等合并感染对疗效的影响。
家庭管理与长期监测。新生儿治愈后需定期复查生长发育及神经系统症状，母亲与性伴侣需同步治疗以切断传播链；家长应严格遵医嘱复诊，避免自行停药，确保彻底清除感染。
