距骨骨髓水肿若未及时干预，可引发持续性疼痛、关节结构损伤、功能障碍及骨关节炎风险，特殊人群（老年人、糖尿病患者等）恢复难度更高，需早期规范治疗。
疼痛与生活质量下降：骨髓内炎症因子（如IL-6、TNF-α）及血管扩张刺激神经末梢，引发持续性疼痛，负重时加重，长期可导致行走困难、活动受限，严重降低生活质量。
关节结构损伤与功能受限：距骨作为踝关节负重核心，水肿破坏软骨下骨支撑结构，微骨折累积引发关节面不平整，逐步出现关节僵硬、活动度下降，最终导致踝关节功能永久受损。
原发病进展风险：若由创伤（如骨折）、类风湿关节炎等引发，未吸收的水肿会阻碍血液循环重建，研究显示创伤后TBM患者骨折愈合延迟率升高23%，炎症持续可能加重原发病进程。
骨关节炎发生率升高：临床研究显示，伴距骨骨髓水肿的踝关节损伤患者，5-10年骨关节炎发生率达35%-45%，显著高于无水肿者（10%-15%），水肿加速软骨下骨退变，是骨关节炎主要前驱病变。
特殊人群康复挑战：老年人因骨质疏松合并水肿，负重易致二次骨折；糖尿病患者微循环差，水肿吸收速度较常人慢50%，感染风险增加；运动员过早训练可能加重损伤，需个体化康复计划。
