淋病治疗以抗生素为主,需足量规范用药并同步治疗性伴侣,降低复发与传播风险。
药物选择原则
一线药物包括头孢曲松钠(单次肌内注射)、大观霉素(单次肌内注射),适用于无并发症淋病;耐药风险较高或合并衣原体感染时,可选用阿奇霉素(单次口服)或头孢克肟(单次口服)。
用药规范与疗程
需遵医嘱足剂量、足疗程用药,通常疗程1周左右,不可自行停药或减量;避免使用青霉素类(如阿莫西林)或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星),因淋球菌对其耐药率较高。
性伴侣同治要求
治疗期间性伴侣必须同时接受检查与治疗,完成全程治疗前禁止性生活;治愈后双方需复查淋球菌培养,确认无感染后方可恢复亲密接触。
特殊人群注意事项
孕妇禁用氟喹诺酮类,哺乳期妇女慎用大观霉素,儿童用头孢类需按体重调整剂量;
肾功能不全者优先选择头孢曲松,避免大观霉素加重肾脏负担;
老年人需评估肝肾功能,调整用药方案以防药物蓄积。
用药后随访与复查
用药后3-7天症状未缓解(如尿道分泌物、尿痛持续)需复诊调整方案;治愈后2周复查淋球菌培养,3个月后再次复查以排除复燃或合并感染(如梅毒、HIV)。
提示:淋病易复发,务必严格遵医嘱完成治疗,避免耐药性产生。



















