男性念珠菌感染(以白色念珠菌为主)多因局部潮湿、免疫力下降或性接触传播,治疗核心为抗真菌药物干预,结合病因管理与伴侣同治。
一、明确诊断与病因排查
需结合生殖器红斑、瘙痒、豆腐渣样分泌物等症状,通过真菌镜检或培养确诊(金标准),排除细菌/病毒感染。糖尿病患者、长期抗生素使用者需优先排查基础病,避免漏诊。
二、抗真菌药物治疗
外用首选克霉唑、咪康唑乳膏(每日1-2次,疗程1-2周);口服可选氟康唑、伊曲康唑(适用于严重/反复感染,需遵医嘱)。避免自行换药或延长疗程,以防耐药。
三、伴侣同治与日常预防
念珠菌可通过性接触传播,建议性伴侣同时检查治疗,无症状者也需干预;治疗期间避免性生活或使用安全套。日常保持生殖器干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免滥用抗生素。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),预防复发;免疫低下者(如HIV、长期激素使用者)需延长疗程或联合用药;肝肾功能不全者慎用氟康唑,需在医生指导下调整剂量。
五、生活方式调整与复查
穿透气内裤,避免久坐紧身衣物,减少局部潮湿;治疗期间戒酒,避免辛辣饮食,规律作息增强免疫力。症状消失后需复查真菌镜检(阴性方可停药),以防复发。
















