脑出血昏迷需立即拨打急救电话送医，超早期治疗可显著改善预后。
现场初步处理
保持呼吸道通畅：将患者侧卧，清理口腔分泌物防误吸窒息；若血压＞200/110mmHg，可遵医嘱用降压药（禁自行用药）；严禁随意搬动，头部固定防再出血；记录抽搐、呕吐等症状，供医生参考。
医院急救措施
急诊行头颅CT明确出血部位/量；监测血压、心率、血氧等生命体征；必要时用甘露醇降颅压，控制血压在160/100mmHg以下；大量出血者需手术（开颅或微创手术）清除血肿。
后续治疗与护理
昏迷期予鼻饲营养（高蛋白流质）；预防压疮（气垫床、2小时翻身）、肺炎（拍背吸痰）；药物支持（止血药氨甲环酸、神经营养药甲钴胺）；病情稳定后尽早康复（肢体被动活动）；特殊人群（糖尿病控血糖，肝肾功能不全者调整药物剂量）。
病情评估与预后
医生根据出血部位（基底节区预后较好，脑干出血风险高）、出血量（＞30ml需手术）、GCS评分（＜8分提示重度昏迷）判断预后；及时治疗可降低致残率，家属需配合医生做好长期康复准备。
特殊人群注意事项
高血压患者需长期控压（目标＜140/90mmHg）；糖尿病者控血糖（空腹＜7mmol/L）；老年患者多器官功能评估（避免过度治疗）；孕妇需多学科协作（优先保母婴安全）。
