恶性脑胶质瘤晚期以颅内压增高、神经功能缺损、癫痫发作、意识障碍及全身衰竭为主要表现,严重威胁生命健康。
颅内压显著升高
因肿瘤占位效应及脑脊液循环受阻,颅内压持续升高。表现为持续性头痛(晨起加重)、喷射性呕吐,伴视乳头水肿(视力下降或复视);严重时出现脑疝,表现为瞳孔不等大、肢体强直,需紧急处理。
神经功能障碍
肿瘤侵犯脑功能区引发多系统症状:运动区受累致对侧肢体无力/偏瘫;感觉区受损出现麻木、感觉减退;语言中枢破坏导致失语或表达困难;优势半球病变伴认知障碍、记忆力下降,晚期人格改变。
癫痫发作
晚期癫痫发生率显著升高,多为频繁发作或难治性。发作类型以部分性继发全面性发作为主,抗癫痫药物控制难度增加,发作间期脑电图显示广泛异常放电。
意识障碍
肿瘤进展及脑水肿致意识水平进行性下降:早期嗜睡、精神萎靡,随病情恶化出现昏睡、浅昏迷,终末期深昏迷,伴去脑强直或生命体征紊乱(血压、心率异常)。
全身及伴随症状
肿瘤消耗与多器官受累引发:发热(肿瘤热或感染性发热)、体重快速下降(恶病质);长期卧床易致肺部感染、压疮、深静脉血栓;部分患者因下丘脑受累出现尿崩症、电解质紊乱。老年或合并慢性病者症状不典型,需警惕隐性颅内压增高。
(注:药物仅列名称,如抗癫痫药丙戊酸钠、左乙拉西坦,需遵医嘱使用。)



















