左桡骨远端骨折是指发生在左侧桡骨远端(手腕上方约3厘米范围内)的骨连续性中断,属于临床常见骨折类型,好发于中老年及骨质疏松人群。
解剖位置与损伤机制
桡骨远端为松质骨与皮质骨交界处,结构复杂,毗邻腕关节、神经血管。骨折多因间接暴力(如跌倒手掌撑地、撞击硬物)引发,直接暴力(如撞击)较少见;骨质疏松者轻微外力即可骨折。
常见致病因素
以间接暴力为主:跌倒时手掌撑地,腕关节过度背伸、桡偏,应力集中于桡骨远端;骨质疏松患者(尤其绝经后女性、老年人)因骨密度降低,骨强度下降,易发生脆性骨折。
典型症状与诊断
受伤后腕部剧痛、肿胀、活动受限,可出现典型畸形(如餐叉样畸形、枪托状畸形);需结合X线片明确骨折部位及类型(如Colles骨折、Smith骨折等),必要时CT/MRI评估关节面及软组织损伤。
治疗原则与方法
无移位骨折:保守治疗,手法复位后夹板/石膏固定4-6周,配合消肿止痛药物(如布洛芬);
移位明显:手术治疗(钢板螺钉内固定),术后2周内开始手指屈伸锻炼,1个月后逐步腕关节活动。
特殊人群注意事项
老年人:加强骨质疏松管理(补充钙剂、维生素D),预防再次骨折;
儿童:愈合能力强,固定后1-2周复查,避免过度固定导致关节僵硬;
孕妇:优先保守治疗,避免手术麻醉及辐射风险,产后需继续骨密度监测。



















