颅脑损伤病人的护理需综合病情监测、体位管理、营养支持、并发症预防及心理干预，结合个体特点制定方案，以促进神经功能恢复并降低致残风险。
动态病情监测
密切监测生命体征（体温、血压、血氧饱和度）及意识状态（采用GCS评分），观察瞳孔大小、对光反射及头痛、呕吐等症状变化。必要时监测颅内压（ICP），儿童需结合发育指标调整评估，老年患者需注意基础疾病对病情的影响。
体位与活动管理
抬高床头15°-30°以减轻颅内压，保持颈部中立位。翻身时动作轻柔，避免头部剧烈晃动；躁动患者适当约束并防坠床。儿童及老年患者需结合皮肤状况调整体位，防止约束伤或压疮。
营养支持与代谢调控
早期以肠内营养（鼻饲）为主，避免高渗营养液，逐步过渡至经口饮食，优先高蛋白、高维生素食物。糖尿病患者需控制血糖，老年患者采用少食多餐，预防误吸与营养不良。
并发症预防
压疮：每2h翻身+气垫床，保持皮肤清洁干燥；
肺部感染：鼓励有效咳嗽、雾化，预防痰液淤积；
尿路感染：导尿患者定期更换尿管，保持会阴部清洁。
长期卧床儿童需加强关节被动活动，老年患者注意预防深静脉血栓。
心理康复与功能训练
多与患者沟通，采用认知行为疗法缓解焦虑；家属教育与康复训练同步进行，如肢体功能、语言训练。儿童通过游戏化康复提升配合度，老年患者需简化目标，避免过度疲劳。
