生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病，典型症状为生殖器及周围皮肤黏膜出现簇集性水疱，伴疼痛、灼热感，易反复发作。
典型皮肤表现
初发感染时，HSV-1或HSV-2病毒侵犯生殖器及周围皮肤黏膜，形成簇集性小水疱（直径1-3mm），基底潮红。水疱1周内破溃形成浅表溃疡，2周左右结痂愈合。复发时症状较轻，水疱数量少、范围局限，病程缩短至1周内，无明显溃疡形成。
局部伴随症状
无论初发或复发，常先有局部灼热感、刺痛或瘙痒，水疱出现后疼痛加剧，触碰时明显。部分患者伴局部红肿、渗液，尿道受累时可出现排尿困难、尿频等症状。
全身症状
初发感染时约1/3患者出现发热（多＜38.5℃）、头痛、乏力、肌痛等，持续2-3天；复发时全身症状罕见，若出现需警惕播散性感染。
特殊人群表现
孕妇：HSV-2感染可能增加早产、新生儿感染风险，症状可能加重，需产前筛查与防护。
免疫低下者（如HIV、糖尿病患者）：症状重、病程长，易合并皮肤播散或继发细菌感染。
新生儿（经产道感染）：表现为发热、拒乳、皮肤/口腔/生殖器疱疹，可并发脑炎等严重并发症。
非典型症状与鉴别
部分患者症状不典型，表现为单个溃疡或红斑，易与毛囊炎、接触性皮炎混淆；免疫低下者可能出现泛发性疱疹，需与水痘、带状疱疹鉴别，需通过HSV核酸检测或病毒培养明确诊断。
