颅内肿瘤的症状因肿瘤类型、位置及生长速度存在差异,核心表现包括颅内压增高、局部神经功能障碍、癫痫发作、精神行为异常及全身伴随症状,特殊人群(如婴幼儿、老年人)症状可能更不典型。
一、颅内压增高相关症状
多数患者因肿瘤占位效应引发颅内压升高,典型表现为晨起头痛(咳嗽、低头时加重),喷射性呕吐(无恶心先兆),视乳头水肿(眼底检查可见视神经盘隆起,长期可致视力下降)。
二、局部神经功能障碍
肿瘤部位决定症状差异:大脑半球肿瘤可致肢体无力、语言/理解障碍;小脑肿瘤引发平衡失调、步态不稳;脑干肿瘤影响颅神经,出现复视、吞咽困难、声音嘶哑。
三、癫痫发作
约1/3颅内肿瘤患者以癫痫为首发症状,成人多为局灶性发作(如肢体抽搐),部分为全面性发作;儿童及婴幼儿可能表现为短暂意识丧失、肢体抖动。幕上肿瘤(大脑半球)更易引发癫痫发作。
四、精神行为异常
额叶肿瘤常导致精神行为异常,表现为淡漠、人格改变、记忆力减退,甚至幻觉、妄想,易被误诊为老年痴呆或精神疾病。老年患者需结合影像学与脑血管病、抑郁症等鉴别。
五、全身及特殊人群表现
晚期肿瘤可伴消瘦、乏力、发热等;婴幼儿因囟门未闭,颅内压增高时出现头颅增大、头皮静脉扩张;儿童及青少年可能因生长发育异常被忽视,需结合影像学排查。
(注:以上症状需结合影像学检查确诊,药物治疗需遵医嘱,避免自行用药。)



















