脑瘤(颅内肿瘤)是发生于颅腔内的新生物,以原发性(起源颅内组织)和继发性(其他部位转移)为主,可影响神经功能并危及生命,需早诊早治。
一、分类与类型
脑瘤分为原发性(起源颅内组织)和继发性(由其他部位转移而来)。原发性以胶质瘤(如胶质母细胞瘤)、脑膜瘤、垂体瘤等常见;继发性多为肺癌、乳腺癌等转移至颅内,不同类型肿瘤生长特性与预后差异显著。
二、危险因素与病因
确切病因未完全明确,但部分危险因素已证实:遗传因素(如神经纤维瘤病Ⅰ型患者风险升高)、环境暴露(长期电离辐射、化学致癌物)、病毒感染(EB病毒与淋巴瘤相关)及头部外伤(部分研究提示关联)。
三、临床表现
症状与肿瘤部位、大小相关:头痛(晨起加重、喷射性呕吐)、颅内压增高;神经功能障碍(肢体麻木/无力、语言障碍);癫痫发作(儿童及颞叶肿瘤常见);内分泌异常(如垂体瘤致激素紊乱)。
四、诊断与治疗
诊断依赖影像学(CT/MRI为首选,MRI更优)和病理活检。治疗以手术切除为核心,结合放疗、化疗(如替莫唑胺)、靶向/免疫治疗,需多学科协作制定方案(如胶质母细胞瘤以手术+放化疗为主)。
五、特殊人群注意事项
儿童脑瘤:颅内空间小、进展快,早期症状隐匿(如频繁呕吐、头围增大),需尽早手术+综合治疗;老年患者:常合并慢性病,治疗需兼顾耐受性;孕妇:需平衡母婴安全,优先保障母体健康。



















