生殖器疱疹的治疗以抗病毒药物为核心,结合抑制性治疗、局部护理、特殊人群个体化管理及生活方式调整,可有效控制症状、缩短病程、降低复发率及传播风险。
抗病毒药物治疗
临床首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,通过抑制单纯疱疹病毒(HSV)复制,缩短首次发作病程(通常7-10天),减轻疼痛及溃疡愈合时间。首次发作建议48小时内用药,复发时需尽早服药以加速症状缓解。
抑制性治疗方案
对每年复发≥6次的频繁复发患者,推荐长期抑制疗法:每日口服伐昔洛韦或泛昔洛韦,可使复发率降低70%-80%。疗程需遵医嘱持续6-12个月,根据复发频率调整剂量,部分患者需终身服药以维持控制。
局部护理措施
保持患处清洁干燥,可用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洗,避免搔抓;溃疡面可涂抹阿昔洛韦软膏或莫匹罗星软膏预防继发细菌感染,禁用酒精、碘伏等刺激性消毒剂,穿宽松棉质衣物减少摩擦。
特殊人群管理
孕妇:妊娠28周后需评估病毒载量,必要时口服阿昔洛韦预防分娩时新生儿感染,降低新生儿疱疹风险;
免疫低下者(如HIV感染者):需在医生指导下增加药物剂量或延长疗程,定期监测病毒复制,预防播散性感染。
生活方式与心理调节
避免熬夜、过度劳累及辛辣饮食,减少酒精摄入;规律作息、适度运动可增强免疫力;焦虑抑郁者建议心理咨询,避免心理压力诱发复发。性伴侣应同时筛查,必要时全程使用安全套降低传播风险。



















