尖锐湿疣检测中，“阳性”提示HPV感染及临床感染证据明确，“弱阳性”多为病毒载量较低或检测干扰导致的不确定结果，需结合临床综合判断。
检测结果定义
“阳性”（如HPV核酸检测阳性或醋酸白试验阳性）提示明确感染HPV（低危型6/11型为主），病毒载量达到可检测阈值；“弱阳性”为检测结果接近临界值，可能因病毒量低、标本污染或检测干扰（如采样不足）导致，存在感染但证据不足，需排除假阳性。
临床意义差异
阳性者需进一步检查是否有肉眼可见疣体或亚临床感染（如醋酸白试验阳性区域）；弱阳性多为低风险感染或检测误差，可能为短暂病毒携带（免疫正常者），无需立即治疗，但需排除HPV高危型感染（如16/18型）。
检测方法的局限性
不同检测方法对“弱阳性”判定标准不同：核酸PCR检测弱阳性提示病毒量较低；免疫组化或醋酸白试验弱阳性可能为亚临床感染。需结合HPV分型（高危型需警惕）及临床症状综合判断。
处理与干预策略
阳性者需物理治疗（激光/冷冻）联合外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊）；弱阳性者建议1-3个月复查，观察是否进展为阳性。免疫正常者弱阳性多可自行清除，无需过度治疗。
特殊人群注意事项
孕妇、HIV感染者、免疫低下者等，弱阳性感染进展风险较高，需加强HPV分型检测（高危型需警惕宫颈病变）；孕妇感染HPV可能增加早产、胎膜早破风险，建议产后3个月复查。免疫正常者可定期随访，监测病毒清除情况。
