脑血管瘤治疗需结合肿瘤类型、位置及患者状态，主要方法包括手术切除、介入栓塞、立体定向放射治疗、药物控制及综合管理。
手术切除
适用于位置表浅、体积较大或有破裂风险的未破裂血管瘤，通过开颅或内镜手术完整切除瘤体。术后需严格控制血压（目标＜140/90mmHg）、预防感染及癫痫，高龄或合并心脑血管疾病者需术前全面评估耐受性，避免过度牵拉损伤周围神经。
介入栓塞治疗
针对深在、多发或手术风险高的病例，经股动脉穿刺将弹簧圈等栓塞材料送入瘤颈，阻断血流以降低破裂风险。术后需观察穿刺部位止血情况，避免剧烈活动（尤其是术后1周内），凝血功能障碍、妊娠期女性及严重动脉硬化患者禁用。
立体定向放射治疗
适用于小型（直径＜3cm）、位置深在且无症状的未破裂血管瘤，通过伽马刀或射波刀精准聚焦射线，使瘤体纤维化缩小。需每6-12个月复查MRI监测疗效，糖尿病、免疫功能低下者需谨慎，避免过度照射损伤正常脑实质。
药物辅助治疗
以控制基础病和并发症为主：β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制血压，丙戊酸钠预防癫痫发作。药物需遵医嘱服用，肝肾功能不全者需调整剂量，避免自行停药导致血压波动或癫痫复发。
综合管理
强调多学科协作（神经外科、介入科、影像科等）制定方案，定期复查头颅影像（MRI/CTA）监测瘤体变化。生活方式调整（戒烟限酒、避免情绪激动）可降低破裂风险，儿童、老年患者需结合生长发育或器官功能状态个体化调整治疗策略。
