孕妇患尖锐湿疣需兼顾母婴安全，优先采用物理治疗（如冷冻、激光）或低风险局部药物，治疗前需由产科与皮肤科联合评估，严格避免致畸药物使用。
诊断与评估
孕期尖锐湿疣诊断需结合病史（性接触史）、临床表现（生殖器/肛周菜花状赘生物）及检查（醋酸白试验、HPV分型检测）。需排除宫颈/阴道隐匿性感染，评估疣体分布（如尿道口、宫颈口等特殊部位），必要时多学科会诊（产科+皮肤科）。
治疗方案选择
优先物理治疗（冷冻、二氧化碳激光、电灼），孕中晚期（20-36周）操作相对安全，可减少胎儿刺激；疣体小且孤立时，可局部外用5%咪喹莫特乳膏（每周3次，低剂量）；巨大或多发疣体需产科与妇科联合制定方案，避免过度治疗。
药物使用规范
禁用足叶草毒素酊、氟尿嘧啶软膏等致畸药物；孕期推荐药物：5%咪喹莫特乳膏（局部涂抹）、0.5%三氯醋酸溶液（每周1次）。所有药物需经医生评估后使用，严格控制剂量与疗程。
母婴传播预防
尖锐湿疣主要经产道传播，新生儿感染可致喉乳头瘤病。建议：1.疣体巨大或位于产道时，孕36周后可考虑剖宫产；2.性伴侣需同步检查治疗；3.新生儿出生后观察口腔/咽喉部，及时转诊儿科。
随访与注意事项
治疗后每2-4周复查，监测疣体复发（孕期激素影响易复发）；保持外阴干燥清洁，避免搔抓；心理疏导，避免焦虑影响妊娠。
注：孕期尖锐湿疣治疗需个体化，务必在正规医院由产科、皮肤科联合评估后实施，严格遵循医疗规范。
