霉菌感染（如外阴阴道假丝酵母菌病）与梅毒是两种不同病原体引起的疾病，前者为真菌感染，后者为性传播疾病螺旋体感染，在病因、传播途径、临床表现等方面存在显著差异。
病因与病原体不同
霉菌感染由假丝酵母菌（如白色念珠菌）引起，属于真菌感染；梅毒由苍白密螺旋体（梅毒螺旋体）引起，为螺旋体目细菌感染，两者病原体完全不同。
传播途径差异显著
霉菌感染以自身菌群失调为主（如长期用抗生素、糖尿病、免疫力低下），少数通过性接触传播（念珠菌性外阴炎）；梅毒主要经性接触传播，也可通过母婴（妊娠梅毒）或血液（输血、共用针具）传播。
临床表现不同
霉菌感染多为局部症状：外阴阴道假丝酵母菌病表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛；皮肤黏膜感染可见红斑、鳞屑。梅毒分三期：一期硬下疳（无痛性溃疡），二期全身性梅毒疹（手掌足底斑疹），三期树胶肿（破坏性病变）。
诊断方法各异
霉菌感染通过白带常规镜检（找菌丝/孢子）或分泌物培养确诊；梅毒依赖血清学试验（RPR+TPPA），必要时暗视野显微镜检查螺旋体（早期硬下疳）。
治疗与特殊人群注意事项
霉菌感染用抗真菌药（氟康唑、克霉唑）；梅毒首选青霉素类。特殊人群：孕妇患霉菌感染需局部用药（如克霉唑栓），梅毒需规范青霉素治疗防止先天梅毒；糖尿病患者需控制血糖减少霉菌复发。
提示：两者均需及时就医，避免自行用药。梅毒需早诊断早治疗，以防不可逆损害；霉菌感染易复发，需排查诱因（如长期使用广谱抗生素）。
