大脑胶质瘤能否治好，取决于肿瘤级别、位置及治疗时机，多数难以完全根治，但规范治疗可显著延长生存期、改善生活质量。
肿瘤级别决定治愈可能性
胶质母细胞瘤（WHOIV级）中位生存期约15-20个月，低级别胶质瘤（WHOII-III级）中位生存期可达5-10年。I级（如毛细胞星形细胞瘤）手术完整切除后治愈率较高，达80%-90%；高级别肿瘤因浸润性生长，难以彻底切除，复发率高。
综合治疗是核心手段
以手术切除为首要目标，争取最大限度切除肿瘤；高级别患者术后需同步放化疗（如替莫唑胺）+辅助化疗，降低复发风险。放疗包括外照射放疗（如调强放疗）、立体定向放疗，电场治疗（TTFields）对新诊断胶质母细胞瘤可延长生存期3-6个月。
特殊人群需个体化治疗
儿童患者需兼顾神经发育，采用低毒化疗方案；老年患者（≥70岁）手术耐受性差，优先评估活检+放化疗；合并高血压、糖尿病者需多学科协作调整方案，如控制血糖以降低手术风险。
复发后治疗延长生存期
高级别胶质瘤复发后可再次手术（适用于残留体积小者），或换用化疗（如尼莫司汀、卡莫司汀）；抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）可缓解症状；无法手术者可参加新型药物临床试验，中位生存期可达10-14个月。
长期管理提升生活质量
心理支持（家属陪伴、心理咨询）、营养支持（高蛋白饮食）及定期复查（每3-6个月MRI）至关重要。需监测头痛、呕吐等症状，及时调整治疗策略，维持功能状态为长期目标。
