割双眼皮在规范操作下，老了一般不会有严重后遗症，但术后护理不当、瘢痕体质或特殊人群可能增加感染、瘢痕增生、形态变化等风险。
远期并发症风险与规范操作
正规医疗机构采用显微技术操作时，术后感染、出血等早期并发症发生率＜3%，罕见远期后遗症。若术中消毒不彻底或术后护理不当，可能遗留线状瘢痕或眼睑形态不对称，但通过早期干预（如涂抹医用硅酮凝胶）可显著改善。
瘢痕增生与年龄相关松弛
瘢痕体质者术后增生性瘢痕发生率约1%-2%，表现为局部凸起、发红，随时间可逐渐软化。随年龄增长，皮肤自然松弛可能使重睑线下移或形态变浅，此为老化自然现象，与手术无直接关联，但术前皮肤弹性评估不足可能加重老化后不对称。
自然老化与重睑形态变化
术后3-5年，约15%受术者因皮肤弹性下降、脂肪垫萎缩出现重睑变窄。切开法因去除部分组织，中老年后形态变化略高于埋线法（约20%vs8%）。选择术式时需结合年龄：30岁以下优先埋线，35岁以上可考虑切开+去皮。
特殊人群的后遗症风险
瘢痕体质、凝血功能障碍（如血友病）、严重睑缘炎患者，术后感染、出血风险增高3-5倍。妊娠期女性因激素波动，恢复期延长，远期瘢痕增生概率上升。糖尿病患者需控制血糖＞7.0mmol/L后评估手术。
修复与护理建议
术后1-3个月内出现不对称、弧度不佳，可通过二次修复调整。自然老化后形态改变者，可注射肉毒素、自体脂肪填充改善。日常需避免揉眼、暴晒，每半年至1年复查眼部皮肤弹性，及时调整护理方案。
